Role of physiotherapy in the treatment of subacromial impingement syndrome: a prospective study
Dickens VA, Williams JL, Bhamra MS
Physiotherapy 2005 Sep;91(3):159-164


Rôle de la kinésithérapie dans le traitement du conflit sous-acromial : une étude prospective
Essai clinique. Score méthodologique sur l'échelle de PEDro : 8/10

OBJECTIF
Étudier l'efficacité d'un traitement de kinésithérapie chez les patients présentant un conflit sous-acromial.

METHODE
Lieu et type d'étude
Etude prospective randomisée se déroulant dans le service d'orthopédie d'un hôpital général de district.

Participants
85 patients orientés pour indication de chirurgie d'un conflit sous-acromial.

Déroulement
Les patients ont été répartis au hasard dans 2 groupes :
- un groupe de 45 patients ont bénéficié d'une prise en charge en kinésithérapie
- un groupe de 40 patients représentait le groupe témoin

Mesures
Tous les patients participant à l'étude ont été évalués grâce au score de Constant avant d'être affectés à un groupe.
Cette évaluation a été répétée à 6 mois, avant l'intervention chirurgicale programmée.

RESULTATS
63 patients ont été en mesure de participer à l'étude jusqu'à son terme.
Dans le groupe « kinésithérapie » :
-11 patients n'ont pas eu besoins de recourir à la chirurgie (26%)
-tous les patients ont amélioré leur score de Constant en moyenne de 20 (intervalle de 4 à 45)
Dans le groupe contrôle :
-tous les patients ont nécessité une intervention chirurgicale
-l'amélioration moyenne du score de Constant était de 0,65 (intervalle de 16 à 14) pour les 31 patients disponibles lors de l'examen.

CONCLUSION
Tous les patients inclus dans cette étude ont connu une amélioration de leur état grâce à la kinésithérapie.
La kinésithérapie devrait être choisie comme un traitement de première intention pour les patients présentant un conflit sous-acromial.

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Jean Mougel